Wysiłkowe nietrzymanie moczu, znane również jako wysiłkowe nietrzymanie moczu typu III (SUI – stress urinary incontinence), to rodzaj nietrzymania moczu, które występuje podczas wykonywania działań związanych z wysiłkiem fizycznym, takich jak : kaszel, kichanie, podnoszenie ciężarów lub aktywność fizyczna. Oto kilka informacji na ten temat:
- Przyczyny: Wysiłkowe nietrzymanie moczu wynika z osłabienia lub uszkodzenia mięśni dna miednicy oraz narządu zwieracza cewki moczowej. Czynniki takie jak : ciąża, poród, starzenie się, menopauza, otyłość i przewlekły kaszel , mogą przyczyniać się do osłabienia tych mięśni i zwiększenia ryzyka wystąpienia SUI.
- Objawy: Wysiłkowe nietrzymanie moczu objawia się niekontrolowanym wyciekiem moczu podczas wysiłku fizycznego. Może to być niewielkie przeciekanie, plamienie lub nawet większe wycieki moczu. Pacjentki często odczuwają dyskomfort, zakłopotanie i utrudnienia w codziennym życiu.
- Diagnostyka: W celu diagnozy wysiłkowego nietrzymania moczu, przeprowadza się szczegółowy wywiad medyczny, badanie fizykalne oraz ewentualne badania dodatkowe, takie jak : test wysiłkowy (test obciążeniowy), badanie ultrasonograficzne, urodynamiczne lub badanie cystoskopowe. Te badania pomagają ocenić stopień nietrzymania moczu i wykluczyć inne przyczyny objawów.
- Leczenie: Istnieje kilka metod leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu. W zależności od nasilenia objawów, preferencji pacjentki i oceny lekarza, może być zalecane leczenie zachowawcze lub interwencja chirurgiczna. Leczenie zachowawcze może obejmować ćwiczenia mięśni dna miednicy (np. ćwiczenia Kegla), farmakoterapię, zmiany stylu życia (np. unikanie czynników, które nasilają objawy) oraz stosowanie protez lub wkładek.
- Interwencja chirurgiczna: W przypadkach, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi zadowalających rezultatów, a objawy są znaczne, chirurgiczne metody leczenia mogą być rozważane. Istnieje wiele różnych technik chirurgicznych, takich jak kolposuspensja, metoda TVT (tension-free vaginal tape), Burcha czy kolpopeksja, które mają na celu wzmocnienie zwieracza cewki moczowej i poprawę kontroli wycieku moczu.
