BIOPSJA PROSTATY

Jedyne badanie potwierdzające diagnozę nowotworu gruczołu krokowego – biopsja prostaty

Cel zabiegu

Biopsja prostaty pod kontrolą TRUS (transrectal ultrasound) ma na celu pozyskanie próbek tkanki prostaty w celu histopatologicznego badania, aby potwierdzić lub wykluczyć obecność nowotworu.

Na czym polega zabieg

Biopsja prostaty polega na pobraniu kilkunastu wycinków tego narządu za pomocą specjalnego pistoletu zakończonego kilkumilimetrową igłą. Procedura jest przeprowadzana przezodbytniczo, pod kontrolą ultrasonograficzną (USG), w znieczuleniu miejscowym. Niekiedy wykonuje się biopsję, posiłkując się obrazami z rezonansu magnetycznego. Jest to tzw. biopsja fuzyjna.

Wskazania do zabiegu

Podwyższony poziom PSA we krwi
Niepokojące zmiany w badaniu palpacyjnym prostaty (per rectum)
Nieprawidłowości stwierdzone podczas badania USG przezodbytniczego

Przeciwskazania

Zaburzenia krzepnięcia krwi lub przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych
Ostra infekcja układu moczowego lub odbytu
Ciężka niewydolność serca, nerek lub płuc

Przygotowanie do zabiegu

Wykonanie badań krwi, m.in. PSA, morfologii, INR, posiewu moczu
Przeprowadzenie konsultacji z lekarzem w celu omówienia wskazań, przeciwwskazań i oczekiwań pacjenta
Wykonanie lewatywy domowej lub aptecznej w celu opróżnienia jelita grubego przed zabiegiem
Stosowanie antybiotyku profilaktycznie, aby zapobiec infekcjom

Przebieg zabiegu

Pacjent leży na boku z kolanami zgiętymi do klatki piersiowej
Lekarz wprowadza przez odbyt głowicę USG, aby uzyskać obraz prostaty
Wprowadzenie cienkiej igły przez ścianę odbytnicy do prostaty pod kontrolą TRUS
Pobranie kilku próbek tkanki prostaty (zwykle 10-12) z różnych części gruczołu
Przesłanie próbek do laboratorium w celu badania histopatologicznego

Powikłania po zabiegu

Krwawienie z odbytu, w moczu lub nasieniu
Ból w okolicy odbytu lub pachwinie
Infekcja układu moczowego lub miejsca biopsji
Trudności w oddawaniu moczu
Reakcje alergiczne na stosowane leki

Zalecenia po zabiegowe

Unikanie intensywnego wysiłku fizycznego przez kilka dni
Przestrzeganie higieny osobistej
Stosowanie przepisanych antybiotyków zgodnie z zaleceniami lekarza
Pij dużo płynów, aby zapobiec zatrzymaniu moczu
W przypadku silnego bólu, stosowanie przepisanych przez lekarza leków przeciwbólowych
Unikanie stosunków seksualnych przez około 7-10 dni po zabiegu
Monitorowanie stanu zdrowia; w przypadku wystąpienia gorączki, nasilającego się bólu lub innych niepokojących objawów, należy skontaktować się z lekarzem
Ustalenie wizyty kontrolnej z lekarzem w celu omówienia wyników histopatologicznych i ewentualnego dalszego leczenia

Biopsja prostaty pod kontrolą TRUS jest stosunkowo bezpiecznym i nieinwazyjnym zabiegiem, jednak może wystąpić kilka powikłań. Przestrzeganie zaleceń po zabiegowych ma na celu zmniejszenie ryzyka powikłań oraz umożliwienie prawidłowego gojenia po zabiegu.

Jedyne badanie potwierdzające diagnozę nowotworu gruczołu krokowego – biopsja prostaty